前列腺增生切除后还会复发吗

2025.07.02 16:15

前列腺增生切除后存在一定复发概率，但整体复发率较低。手术方式不同，复发风险也有差异。经尿道前列腺电切术TURP后5-10年复发率约10%-15%，而前列腺剜除术复发率通常低于5%。复发主要与残留腺体组织继续增生有关，并非真正意义上的疾病复发。

手术切除范围直接影响复发可能性。TURP主要切除压迫尿道的增生部分，保留前列腺外科包膜，残留腺体可能再次增生。激光剜除术或开放手术能更彻底切除增生组织，复发风险显著降低。年龄因素也需考虑，60岁以下患者术后再生概率略高。复发症状多表现为排尿困难再现，可通过尿流率检查、超声等手段确诊。部分患者术后症状反复可能与膀胱功能异常或尿道狭窄有关，需与真正复发鉴别。

术后定期随访至关重要，建议每年进行前列腺超声和尿动力学评估。保持低脂饮食、避免久坐、限制酒精摄入有助于降低复发风险。出现排尿异常应及时就医，避免盲目服用雄激素类药物。合并糖尿病或心血管疾病患者需严格控制基础病，代谢紊乱可能刺激组织再生。二次手术难度通常高于初次，选择经验丰富的外科医生可减少并发症。术后坚持盆底肌训练能改善长期控尿功能，但剧烈运动或骑行需谨慎，避免局部刺激。

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