宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

子宫内内膜厚要刮宫吗

2025.05.27 08:31

子宫内膜增厚是否需要刮宫取决于具体病因和患者情况。刮宫并非唯一解决方案,需结合症状、年龄、生育需求等因素综合评估。医生会根据超声检查、激素水平及异常出血情况决定是否采取刮宫治疗。

子宫内膜增厚可能由多种原因引起,常见包括激素失衡、子宫内膜增生、息肉或恶性病变。生理性增厚如月经周期变化通常无需干预,而病理性增厚若伴随异常子宫出血、绝经后出血或不孕等问题,则需进一步检查。诊断性刮宫可获取组织样本进行病理分析,明确是否存在癌变或复杂增生。对于无恶变倾向的单纯增生,激素药物治疗可能优先考虑。年轻有生育需求者倾向于保守治疗,而围绝经期或高风险患者可能需更积极处理。

注意事项包括密切监测症状变化,如出血量增多或持续时间延长应及时就医。刮宫虽为小手术,仍存在感染、宫腔粘连等风险,术后需避免剧烈运动和性生活。长期依赖刮宫可能损伤内膜,影响生育功能,因此需严格遵循医嘱。定期复查超声和激素水平,调整治疗方案至关重要。保持健康的生活方式,控制体重,避免外源性雌激素滥用,有助于预防内膜异常增厚。