杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜厚必须要刮宫吗

2025.06.10 17:40

子宫内膜增厚是否需要刮宫需根据具体情况判断,并非所有情况都必须进行刮宫手术。

子宫内膜增厚的原因多样,包括生理性变化如月经周期中内膜自然增厚或病理性因素如子宫内膜增生、息肉、肿瘤等。对于无明显异常症状如异常出血、腹痛的生理性增厚,通常无需干预,定期复查即可。若伴随异常子宫出血、绝经后出血或超声提示内膜结构异常,医生可能建议诊断性刮宫或宫腔镜检查,以明确病因并排除恶性病变。激素治疗或药物调理也可能作为替代方案,尤其适用于年轻患者或希望保留生育功能的人群。

注意事项包括避免自行判断病情,需由专业医生结合超声、病史及症状综合评估;刮宫虽为常见操作,但仍存在感染、出血或内膜损伤风险,术后需遵医嘱抗炎护理;绝经后女性若发现内膜增厚需格外警惕,及时排查恶性病变;药物治疗期间应定期复查,确保疗效并监测副作用。子宫内膜增厚的处理需个体化,患者应与医生充分沟通后选择最合适的方案。