宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

怎样区分感冒和鼻炎

2025.06.30 16:16

感冒与鼻炎可通过症状持续时间、分泌物性质、伴随症状、季节相关性及对药物的反应区分。具体分析如下:

1.症状持续时间:感冒症状通常持续7至10天,具有自限性,随着病情发展逐渐减轻。鼻炎症状可能持续数周甚至更久,尤其是过敏性鼻炎,接触过敏原后症状反复发作。感冒初期可能出现发热、乏力等全身症状,而鼻炎以局部鼻部症状为主。

2.分泌物性质:感冒初期多为清水样鼻涕,后期可能转为黏稠黄脓涕,与细菌感染有关。鼻炎分泌物多为清水样,过敏性鼻炎常伴有阵发性喷嚏,鼻涕量多且稀薄。感冒伴随咽喉痛或咳嗽时,可能因鼻后滴漏引起,而鼻炎较少引发明显咽喉不适。

3.伴随症状:感冒常伴随全身症状如发热、肌肉酸痛、头痛等,病毒侵入呼吸道引发系统性反应。鼻炎以鼻痒、眼痒、频繁打喷嚏为主,过敏性鼻炎可能合并结膜充血,但通常无发热等全身表现。感冒可能引起短暂嗅觉减退,而慢性鼻炎可能导致长期嗅觉障碍。

4.季节相关性:感冒全年均可发生,冬季和季节交替时高发,与病毒传播有关。过敏性鼻炎有明显季节性,春秋季花粉增多时症状加重,常年性鼻炎则与环境尘螨、宠物皮屑等持续接触相关。感冒具有传染性,而鼻炎无传染性,但遗传因素可能增加患病风险。

5.对药物的反应:感冒服用解热镇痛药或抗病毒药物可缓解症状,抗生素仅对细菌性感冒有效。鼻炎使用抗组胺药或鼻用激素效果显著,过敏性鼻炎需避免接触过敏原,减充血剂可短期缓解鼻塞但不宜长期使用。感冒药物无法改善鼻炎症状,反之亦然。

出现鼻部症状时避免自行滥用药物,需结合具体表现判断。长期鼻塞或流涕应就医明确诊断,防止误治导致病情迁延。保持室内空气流通,减少接触刺激性气体,有助于减轻鼻腔不适。