宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

怎么区分鼻炎和感冒

2025.06.30 16:16

鼻炎和感冒的区分主要看症状持续时间长短、是否伴随全身症状、鼻涕性状变化、打喷嚏频率高低、眼部是否发痒。具体分析如下:

1.症状持续时间长短:鼻炎症状通常持续数周甚至更久,尤其在接触过敏原后反复发作。感冒症状通常7-10天逐渐消退,不会长期存在。过敏性鼻炎可能季节性出现或常年性发作,普通感冒痊愈后症状完全消失。

2.是否伴随全身症状:感冒常伴随发热、肌肉酸痛、乏力等全身反应。鼻炎一般局限于鼻部不适,少数严重病例可能合并头痛,但不会出现明显发热或肌肉症状。感冒初期可能出现畏寒或低热,鼻炎患者体温通常正常。

3.鼻涕性状变化:感冒初期为清水样鼻涕,后期可能转为黏稠黄涕。过敏性鼻炎始终为大量清水样鼻涕,伴随鼻黏膜苍白水肿。感冒后期鼻涕变稠是免疫反应的体现,鼻炎患者分泌物始终稀薄。

4.打喷嚏频率高低:鼻炎发作时呈阵发性连续喷嚏,每日可达数十次。感冒打喷嚏相对零星,多集中在病程前三天。过敏性鼻炎接触过敏原后喷嚏立即发作,感冒喷嚏随病情发展逐渐减少。

5.眼部是否发痒:过敏性鼻炎常合并眼结膜充血、瘙痒或流泪。感冒极少引起眼部症状,除非并发细菌性结膜炎。鼻眼症状并存时需优先考虑过敏性鼻炎可能。

区分时需结合多种表现综合判断,避免仅凭单一症状下结论。症状持续超过两周或反复发作应就医检查,自行用药可能掩盖病情。特殊人群如婴幼儿或孕妇出现鼻部症状应及时咨询专业医师。