杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产后小便子宫疼痛怎么办

2025.05.12 16:22

剖腹产后小便子宫疼痛可热敷缓解、调整排尿姿势、遵医嘱服用止痛药、保持会阴清洁、适当按摩腹部。具体分析如下:

1.热敷缓解:将温热毛巾或热水袋置于下腹部,温度控制在40℃左右,每次15-20分钟。热敷能促进局部血液循环,缓解子宫痉挛性疼痛,同时放松盆底肌肉,减轻排尿时的牵拉不适。注意避免温度过高导致烫伤,每日可重复2-3次。

2.调整排尿姿势:采用半蹲或身体前倾的姿势排尿,减少腹部用力。剖腹产术后膀胱受压敏感,改变体位可降低子宫与尿道间的压力差,避免尿液刺激创面。排尿后可用温水冲洗会阴,减少残留尿液对伤口的刺激。

3.遵医嘱服用止痛药:若疼痛影响正常排尿,需在医生指导下使用非甾体抗炎药或解痉药物。药物通过抑制前列腺素合成或阻断神经痛觉传导,直接减轻子宫收缩痛。需严格遵循剂量与用药时间,避免自行调整引发胃肠道副作用。

4.保持会阴清洁:每日用温水清洗外阴2-3次,排尿后及时擦拭,避免尿液污染伤口。细菌感染可能加重子宫炎症反应,导致疼痛加剧。选择透气棉质内裤,勤换卫生垫,降低潮湿环境引发的感染风险。

5.适当按摩腹部:手掌轻柔打圈按摩肚脐下方,顺时针方向缓慢按压。按摩可促进子宫复旧,帮助排出宫腔积血,减少淤血对神经末梢的压迫。动作需轻柔,每次5-10分钟,若出现出血增多需立即停止。

剖腹产后的子宫疼痛多与膀胱充盈、宫缩复旧或创面愈合相关,需结合个体恢复情况综合干预。若疼痛持续超过一周或伴随发热、脓性分泌物,需及时就医排除感染或粘连等病理因素。