王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫腔粘连不治可以吗

2025.04.29 08:07

宫腔粘连不治疗通常不建议,尤其是对于有生育需求或出现明显症状的患者。宫腔粘连若不及时干预,可能导致月经异常、不孕或反复流产,长期未治疗还可能引发慢性盆腔疼痛或子宫内膜异位症。部分轻度粘连患者可能暂时无症状,但病情可能随时间进展,因此需根据具体情况评估是否需治疗。

宫腔粘连的治疗必要性取决于粘连程度、症状及患者需求。轻度粘连且无生育要求的患者,若月经正常且无不适,可暂时观察,但需定期复查。中重度粘连或计划怀孕的患者必须治疗,常见方法包括宫腔镜手术分离粘连,术后配合雌激素或防粘连材料促进内膜修复。未治疗的严重粘连可能导致宫腔完全闭锁,使受孕困难甚至需借助试管婴儿技术。反复宫腔操作如人流或感染史的患者,粘连易复发,术后需严格随访。

注意事项包括确诊后应咨询专业妇科医生,避免自行判断。治疗前后需避免感染,术后遵医嘱使用药物或放置宫内球囊防止再粘连。计划怀孕者需在医生指导下备孕,术后最佳受孕时机通常为内膜恢复后。日常需关注月经变化,如出现量少、闭经或腹痛及时就医。合并其他妇科疾病如内异症的患者需综合治疗,降低复发风险。未治疗者即使无症状,也应每6-12个月复查超声或宫腔镜,监测病情进展。