王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫腔镜可以治疗宫腔粘连吗

2025.06.16 14:18

宫腔镜是治疗宫腔粘连的有效手段之一。通过宫腔镜手术,医生可以直观观察宫腔内部情况,精准分离粘连组织,恢复宫腔正常形态和功能。这种微创手术具有创伤小、恢复快的特点,已成为临床首选治疗方法。

宫腔镜治疗宫腔粘连的原理在于直接松解粘连组织。手术过程中,医生将宫腔镜经阴道置入宫腔,借助高清成像系统清晰显示粘连部位。根据粘连程度和类型,可选择机械性分离、电切或激光等方式处理。轻度粘连通常一次手术即可解决,中重度粘连可能需要多次手术或术后配合激素治疗、球囊支架等辅助措施。术后妊娠率与粘连严重程度相关,早期干预能显著改善生育结局。

接受宫腔镜治疗需注意术前评估和术后管理。术前需完善超声、宫腔造影等检查明确粘连范围,避开月经期手术。术后需预防感染,必要时使用抗生素。部分患者可能出现轻微出血或腹痛,通常短期内缓解。为预防复发,术后需遵医嘱使用雌激素或放置宫内节育器促进内膜修复。定期复查宫腔镜或超声至关重要,尤其对有生育需求者。术后3-6个月是妊娠黄金期,需密切监测内膜修复情况。合并其他不孕因素者需联合辅助生殖技术。