崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

宫腔粘连可以不治疗吗

2025.05.16 08:20

宫腔粘连是否需要治疗取决于病情的严重程度以及对生育和生活质量的影响。轻度粘连且无症状的患者可以暂时观察,但中重度粘连或伴有月经异常、不孕等症状的患者必须及时治疗,否则可能导致永久性不孕或反复流产等严重后果。

宫腔粘连通常由宫腔操作如人工流产、刮宫或感染引起,子宫内膜受损后形成瘢痕组织,导致宫腔部分或全部闭塞。若不及时干预,粘连可能逐渐加重,影响月经排出或胚胎着床。对于无生育需求且症状轻微的患者,医生可能建议定期随访,观察病情变化。但对于计划怀孕或已出现闭经、痛经、不孕等问题的患者,宫腔镜手术是首选治疗方法,通过分离粘连并放置宫内节具或药物防止复发。术后需结合雌激素等药物促进内膜修复,部分患者可能需要多次手术。

宫腔粘连的预后与治疗时机密切相关,延迟治疗可能导致内膜永久性损伤。术后需严格遵医嘱复查,避免感染或再次宫腔操作。备孕患者应在医生指导下尝试受孕,过早或过晚均可能影响成功率。预防是关键,减少不必要的宫腔手术、规范操作流程及术后抗粘连措施能有效降低发病风险。若出现月经量明显减少或周期异常,应尽早就诊明确原因。