杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

多发子宫肌瘤有哪些症状

2025.04.27 16:26

多发子宫肌瘤常见症状包括月经量增多或经期延长、下腹部包块或压迫感、尿频或排尿困难、便秘或排便不适、不孕或反复流产。具体分析如下:

1.月经量增多或经期延长:多发子宫肌瘤可能导致子宫内膜面积增大或影响子宫收缩功能,从而引发月经量明显增多,严重时出现贫血;经期延长表现为出血时间超过7天,甚至淋漓不尽,与肌瘤位置及大小密切相关。

2.下腹部包块或压迫感:随着肌瘤体积增大,患者可能自觉下腹部有硬质包块,尤其在膀胱充盈时更易触及;压迫感表现为持续性的坠胀或隐痛,尤其在久坐或剧烈活动后症状加重。

3.尿频或排尿困难:子宫前壁肌瘤增大可压迫膀胱,减少膀胱容量,导致尿频甚至尿急;若肌瘤压迫尿道或膀胱颈,则可能出现排尿困难、尿流变细等症状。

4.便秘或排便不适:后壁肌瘤可能压迫直肠,影响肠道蠕动,引发便秘、排便疼痛或里急后重感;严重时肌瘤甚至导致肠梗阻,需紧急处理。

5.不孕或反复流产:肌瘤若突向宫腔或阻塞输卵管开口,可能干扰受精卵着床或胚胎发育,导致不孕;妊娠后肌瘤可能增大并引发宫腔变形,增加流产或早产风险。

多发子宫肌瘤的症状表现与肌瘤数量、位置及生长速度密切相关,部分患者可能无明显不适,仅在体检时发现。定期妇科检查及影像学评估对早期干预至关重要,治疗方案需结合症状严重程度及生育需求个体化制定。