杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

多发性子宫肌瘤的症状有哪些

2025.05.07 10:03

多发性子宫肌瘤的症状有月经量增多且经期延长、下腹部包块及压迫感、尿频或排尿困难、腰酸背痛、不孕或流产。具体分析如下:

1.月经量增多且经期延长:多发性子宫肌瘤可能导致子宫内膜面积增大或影响子宫收缩功能,从而引发月经量明显增多,甚至出现血块,经期持续时间延长至一周以上。长期月经量过多可能引发贫血,表现为乏力、头晕等症状。

2.下腹部包块及压迫感:随着肌瘤体积增大,患者可能在平躺时触摸到下腹部硬质包块,尤其在膀胱充盈时更明显。较大的肌瘤还可能压迫周围器官,导致腹部坠胀感或不适。

3.尿频或排尿困难:位于子宫前壁的肌瘤可能压迫膀胱,减少膀胱容量,引起尿频甚至尿急。若肌瘤压迫尿道,则可能导致排尿不畅或尿潴留。

4.腰酸背痛:子宫后壁的肌瘤可能压迫骶神经或直肠,引发腰部持续性酸胀或疼痛,尤其在久坐或劳累后加重。部分患者会误认为是腰椎问题而延误就诊。

5.不孕或流产:肌瘤若生长在宫腔内或靠近输卵管开口,可能干扰受精卵着床或阻塞输卵管,导致受孕困难。即使怀孕,肌瘤也可能增加流产、早产或胎位异常的风险。

多发性子宫肌瘤的症状因肌瘤位置、大小及数量而异,部分患者可能无明显不适,仅在体检时发现。症状严重程度与肌瘤是否变性或并发症相关,需结合影像学检查明确诊断。定期妇科检查有助于早期发现和处理。