创伤性腰椎病症状

2025.07.23 08:37

创伤性腰椎病症状主要表现为腰部持续性钝痛或锐痛、下肢放射性麻木或无力、活动受限伴肌肉僵硬、间歇性跛行、大小便功能障碍。具体分析如下：

1.腰部持续性钝痛或锐痛：疼痛多集中在腰椎区域，可能向臀部或大腿后侧扩散。钝痛常因久坐或负重加重，锐痛多与急性损伤相关，咳嗽或打喷嚏时疼痛加剧。疼痛源于椎间盘突出、韧带撕裂或小关节错位，刺激神经根或周围软组织。

2.下肢放射性麻木或无力：神经根受压导致下肢感觉异常，如针刺感、蚁行感或肌肉力量减退。症状沿坐骨神经分布，从腰部延伸至足底。严重时出现足下垂或行走不稳，需警惕马尾综合征。

3.活动受限伴肌肉僵硬：腰椎活动度降低，前屈、后伸或旋转困难。肌肉保护性痉挛引发僵硬，晨起或久卧后加重。长期代偿可能引发脊柱侧弯或骨盆倾斜。

4.间歇性跛行：行走一段距离后下肢酸胀、疼痛，休息后缓解。椎管狭窄导致神经缺血，症状与血管性跛行不同，弯腰可减轻压迫。

5.大小便功能障碍：罕见但危急，表现为排尿无力、尿潴留或失禁。马尾神经受压需立即干预，否则可能导致永久性损伤。

出现症状应避免自行推拿或剧烈运动，卧床休息时选择硬板床，保持腰椎中立位。疼痛持续或加重需及时就医，影像学检查明确损伤程度。康复期需逐步加强核心肌群训练，避免提重物或突然扭转腰部。

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