腰椎病有哪些病症

2025.07.23 08:37

腰椎病的常见病症包括腰部疼痛且可能放射至下肢、下肢麻木或感觉异常、活动受限影响弯腰转身、肌肉无力甚至萎缩、严重时可能出现大小便功能障碍。具体分析如下：

1.腰部疼痛且可能放射至下肢：腰椎病最常见的症状是腰部持续性钝痛或突发锐痛，疼痛可能沿坐骨神经向下肢放射，形成所谓的坐骨神经痛。疼痛在久坐、久站或劳累后加重，平卧休息可缓解。椎间盘突出或腰椎退变时，神经根受压会导致疼痛范围扩大。

2.下肢麻木或感觉异常：神经根受压后，除疼痛外还会出现下肢麻木、刺痛或蚁走感，常见于小腿外侧、足背或足底。感觉异常多呈节段性分布，与受压神经支配区域一致。长期压迫可能导致感觉减退甚至消失。

3.活动受限影响弯腰转身：腰椎病变会引发关节僵硬和肌肉痉挛，导致腰部活动度下降。患者难以完成弯腰、转身或久坐等动作，严重时连咳嗽、打喷嚏都会加重疼痛。椎间盘突出或腰椎滑脱时，活动受限更为明显。

4.肌肉无力甚至萎缩：神经根长期受压会导致所支配的肌肉力量减弱，表现为足下垂、行走拖步或踮脚困难。股四头肌、腓肠肌等可能出现萎缩，影响站立和行走稳定性。肌肉萎缩多为不可逆损伤。

5.严重时可能出现大小便功能障碍：马尾神经受压时会引起会阴部麻木、排尿无力或尿潴留，甚至大便失禁。这种情况属于急症，需立即干预以避免永久性功能障碍。

出现腰椎病症状后需避免久坐久站，减少弯腰提重物，睡眠选择硬板床。急性期应卧床休息，缓解后逐步进行腰背肌锻炼。症状持续加重或伴随下肢无力、大小便异常时，必须及时就医。日常注意保暖，避免腰部受凉。

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