腰椎病会引起哪些不适

2025.07.23 08:37

腰椎病会引起腰部疼痛、下肢麻木或放射痛、活动受限、肌肉无力或萎缩、大小便功能障碍。具体分析如下：

1.腰部疼痛：腰椎病最常见的症状是腰部持续性钝痛或急性剧痛，疼痛可能局限于腰椎部位，也可能向周围扩散。久坐、久站或腰部受力时疼痛加剧，平卧休息后减轻。疼痛源于椎间盘突出压迫神经根，或腰椎关节退变引发的炎症反应。严重时疼痛会影响睡眠和日常活动。

2.下肢麻木或放射痛：腰椎病变压迫坐骨神经或马尾神经时，疼痛从腰部沿臀部向下肢放射，表现为刺痛、灼烧感或电击样痛。伴随麻木感多出现在小腿外侧、足背或足底。症状在咳嗽、打喷嚏时加重，与神经根受压导致传导异常有关。长期压迫可能造成感觉减退甚至消失。

3.活动受限：腰椎病患者常出现腰部僵硬、转动困难，前屈后伸或侧弯动作幅度减小。椎间盘突出或骨质增生直接限制腰椎关节活动，周围肌肉保护性痉挛进一步加重僵硬感。严重时无法完成系鞋带、弯腰拾物等动作，影响生活质量。

4.肌肉无力或萎缩：神经受压导致支配的肌肉力量下降，表现为足下垂、行走拖步或踮脚困难。长期神经损伤可能引起小腿或足部肌肉萎缩，肌容量减少。肌肉功能退化会进一步影响步态平衡，增加跌倒风险。

5.大小便功能障碍：马尾神经受压时可能出现排尿无力、尿潴留或失禁，排便控制力下降。这类症状属于急症，需立即干预以避免永久性损伤。与骶神经根受压导致膀胱直肠神经反射异常有关。

出现腰椎病症状需避免久坐久站，减少负重活动，睡眠选择硬板床。急性期以卧床休息为主，疼痛缓解后逐步进行腰部核心肌群锻炼。饮食注意补充钙质及维生素，控制体重减轻腰椎负荷。症状持续加重或出现马尾综合征表现时需及时就医。

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