急性黄疸肝炎需要如何治疗

2025.08.22 19:54

急性黄疸肝炎的治疗包括卧床休息以减少肝脏负担、保肝药物促进肝细胞修复、退黄治疗缓解胆汁淤积、营养支持维持机体代谢需求、密切监测肝功能及并发症。具体分析如下：

1.卧床休息以减少肝脏负担：急性黄疸肝炎患者需严格卧床休息，避免体力活动。肝脏在炎症期间代谢压力增大，休息可降低能量消耗，促进血液回流至肝脏，有利于肝细胞再生。卧床时间根据病情严重程度调整，通常持续至黄疸明显消退、肝功能指标改善。

2.保肝药物促进肝细胞修复：常用保肝药物如甘草酸制剂、水飞蓟素等，通过抗炎、抗氧化作用减轻肝细胞损伤。药物需在医生指导下使用，避免过量加重肝脏负担。部分患者可能需联合多种保肝药物，但需注意药物相互作用及不良反应。

3.退黄治疗缓解胆汁淤积：针对黄疸明显的患者，可使用熊去氧胆酸等药物促进胆汁排泄，减轻皮肤瘙痒等症状。严重胆汁淤积时可能需短期使用糖皮质激素，但需谨慎评估感染风险。退黄治疗需结合肝功能变化调整方案。

4.营养支持维持机体代谢需求：患者需摄入高热量、高维生素、低脂饮食，适量补充蛋白质。食欲减退者可分次进食或通过静脉补充葡萄糖、维生素等。避免酒精及肝毒性食物，防止营养不良加重病情。

5.密切监测肝功能及并发症：定期检测转氨酶、胆红素、凝血功能等指标，评估病情进展。警惕肝衰竭、腹水等严重并发症，及时干预。监测频率根据病情严重程度决定，通常初期需每日或隔日检查。

治疗期间需保持情绪稳定，避免焦虑影响恢复。严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或停药。出现乏力加重、意识模糊等症状应立即就医。饮食以清淡易消化为主，禁食辛辣刺激食物。恢复期逐步增加活动量，避免过早劳累。定期复查直至肝功能完全正常。

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