王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

子宫内膜异位破裂的症状有哪些

2025.05.15 14:25

子宫内膜异位破裂的症状包括剧烈下腹痛、肛门坠胀感、异常阴道出血、恶心呕吐、低热或寒战。具体分析如下:

1.剧烈下腹痛:子宫内膜异位破裂时,异位内膜组织出血刺激腹膜,引发突发性下腹剧痛,疼痛常呈撕裂样或刀割样,可能向腰骶部或大腿放射,活动或按压时加重,部分患者因疼痛无法直立。

2.肛门坠胀感:盆腔内积血或炎症刺激直肠周围神经,导致肛门区域持续下坠感或排便疼痛,严重时伴随里急后重,需与肠道疾病鉴别。

3.异常阴道出血:破裂后子宫外内膜组织脱落可能引发非经期出血,表现为点滴出血或大量鲜红色出血,部分患者误认为月经失调,但出血时间与经期无关。

4.恶心呕吐:腹膜受刺激后通过迷走神经反射引发胃肠道反应,表现为频繁恶心、呕吐,可能伴随腹胀,易被误诊为急性胃肠炎。

5.低热或寒战:破裂后组织液及血液吸收导致吸收热,体温通常不超过38℃,若合并感染可出现寒战,需警惕盆腔脓肿形成。

子宫内膜异位破裂属于急症,症状严重程度与出血量及部位相关。部分患者因疼痛耐受性差异可能表现不典型,但突发下腹痛合并其他症状时需及时就医。诊断需结合影像学及妇科检查,避免延误导致粘连或休克等并发症。