杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

细菌性阴道炎要做什么检查

2025.04.27 20:09

细菌性阴道炎需要做阴道分泌物检查、胺试验、阴道酸碱度检测、线索细胞检查、阴道菌群分析。具体分析如下:

1.阴道分泌物检查:通过显微镜观察阴道分泌物中白细胞、细菌等成分,判断是否存在异常菌群过度繁殖,典型表现为分泌物增多且呈灰白色。

2.胺试验:在阴道分泌物中加入氢氧化钾溶液,若释放出鱼腥味则为阳性,提示细菌代谢产物增多,是诊断的重要依据之一。

3.阴道酸碱度检测:使用试纸测量阴道分泌物酸碱值,正常范围为3.8至4.5,若高于4.5则可能提示菌群失衡,需结合其他检查综合判断。

4.线索细胞检查:显微镜下观察阴道上皮细胞边缘是否附着大量细小颗粒状细菌,若发现线索细胞则高度怀疑细菌性阴道炎,需进一步确认。

5.阴道菌群分析:通过培养或分子生物学方法检测阴道内优势菌种,评估乳酸杆菌比例是否降低,厌氧菌是否过度增殖,辅助明确诊断。

细菌性阴道炎的诊断需结合临床表现与实验室检查,避免单一指标误判,治疗前后应复查以评估疗效,同时注意排除其他混合感染可能。