细菌性阴道炎做什么检查

2025.04.29 08:08

细菌性阴道炎可做阴道分泌物涂片镜检、胺试验、阴道酸碱度检测、线索细胞检查、阴道微生物培养。具体分析如下：

1.阴道分泌物涂片镜检：通过显微镜观察阴道分泌物中细菌形态和数量，判断是否存在异常菌群比例变化。正常阴道菌群以乳酸杆菌为主，细菌性阴道炎时乳酸杆菌减少，其他杂菌增多。该方法操作简便，结果快速，但需结合其他检查综合判断。

2.胺试验：在阴道分泌物中加入氢氧化钾溶液，若释放鱼腥味则为阳性，提示细菌性阴道炎可能。该试验基于细菌代谢产生的胺类物质遇碱挥发原理，特异性较高，但灵敏度有限，需与其他检查联合使用。

3.阴道酸碱度检测：使用试纸测量阴道分泌物酸碱度，正常值为3.8-4.5，细菌性阴道炎时酸碱度常超过4.5。该方法简单快捷，但单独使用诊断价值有限，需结合临床表现和其他检查结果。

4.线索细胞检查：显微镜下观察阴道上皮细胞边缘是否附着大量细小颗粒状细菌，形成模糊边界。线索细胞是细菌性阴道炎的特征性表现，检出率较高，但需经验丰富的检验人员操作以提高准确性。

5.阴道微生物培养：采集阴道分泌物进行细菌培养，鉴定优势菌群种类。该方法可明确致病菌类型，但耗时长且部分细菌难以培养，临床主要用于疑难病例或反复发作患者的病原学分析。

细菌性阴道炎的诊断需综合多项检查结果及临床症状，避免单一指标误判。治疗前后定期复查有助于评估疗效，调整方案。日常注意个人卫生，避免过度清洁破坏阴道微生态平衡。

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