陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

体外冲击波碎石术后如何护理

2025.06.12 09:25

体外冲击波碎石术后需多饮水促进排石、观察尿液颜色及碎石排出情况、避免剧烈运动以防出血、遵医嘱用药控制感染和疼痛、定期复查评估治疗效果。具体分析如下:

1.多饮水促进排石:术后每日饮水量建议达到2000mL以上,增加尿量可帮助细小碎石随尿液排出,减少残留结石堵塞风险。水分摄入充足还能稀释尿液,降低结晶沉积概率。但需避免短时间内大量饮水,以免加重肾脏负担。排尿时注意收集尿液,观察是否有碎石颗粒。

2.观察尿液颜色及碎石排出情况:术后可能出现血尿,通常1-3天逐渐减轻。若血尿持续或加重,需及时就医。排尿时用滤网收集尿液,记录碎石数量及大小。尿液浑浊或伴有发热时,提示可能存在感染,需进一步处理。

3.避免剧烈运动以防出血:术后1周内避免跑步、跳跃等动作,防止碎石摩擦损伤泌尿黏膜导致出血。可进行散步等轻度活动,促进排石。若出现腰部剧烈疼痛或血尿加重,应立即卧床休息并联系医生。

4.遵医嘱用药控制感染和疼痛:根据医生建议使用抗生素预防感染,不可自行停药。疼痛明显时可服用解痉镇痛药物,但需注意药物副作用。合并高血压或糖尿病者需继续控制基础疾病。

5.定期复查评估治疗效果:术后1个月进行超声或X线检查,确认结石是否排净。若残留较大碎石,可能需二次治疗。长期随访可监测结石复发情况,调整饮食和生活习惯。

术后饮食需限制高草酸、高嘌呤食物,如菠菜、动物内脏等。保持规律作息,避免憋尿。出现持续腰痛、发热或排尿困难时,应立即就医。