体外冲击波碎石术是什么手术

2025.06.18 09:39

体外冲击波碎石术是一种非侵入性治疗泌尿系统结石的医疗技术，通过体外产生的冲击波聚焦于结石部位，将其击碎成细小颗粒后随尿液自然排出。该技术广泛应用于肾结石、输尿管结石等上尿路结石的治疗，具有创伤小、恢复快的特点，已成为泌尿外科的常规治疗手段之一。

体外冲击波碎石术的原理是利用高能冲击波穿透人体软组织，在结石表面产生压缩力和拉伸力，通过反复作用使结石逐渐碎裂。治疗前需通过X光或超声定位结石位置，调整冲击波发生器焦点与结石重合。治疗过程中，患者通常采取俯卧或仰卧位，根据结石硬度与大小，单次治疗需发射1000-4000次冲击波。术后结石碎片需经数天至数周陆续排出，约70%-90%的病例可通过单次治疗取得满意效果。但直径超过2cm的结石、胱氨酸结石或合并尿路感染等情况可能需配合输尿管镜等辅助治疗。

接受体外冲击波碎石术前需完善凝血功能、尿常规等检查，妊娠期、严重心血管疾病或尿路梗阻患者禁用。术后可能出现血尿、肾绞痛等反应，需增加饮水量促进排石，必要时服用止痛药物。两周后需复查影像学确认碎石效果，未排净的残留结石可能需二次治疗。少数情况下可能发生肾周血肿、感染等并发症，需密切观察并及时处理。治疗成功率与结石成分、位置及患者解剖特征密切相关，术前应由专科医师充分评估适应症。

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