于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

扭伤怎么处理

2025.07.23 08:37

扭伤后应立即停止活动避免加重损伤、冷敷患处减轻肿胀和疼痛、加压包扎减少内出血、抬高受伤部位促进血液回流、适当服用药物缓解症状。具体分析如下:

1.立即停止活动避免加重损伤:扭伤后继续活动可能导致韧带或肌肉进一步撕裂,加重损伤程度。停止运动并保持静止状态有助于防止二次伤害,为后续恢复创造条件。受伤部位应避免受力或扭转,必要时使用支具固定。

2.冷敷患处减轻肿胀和疼痛:冷敷能收缩血管,减少局部血流和组织液渗出,从而缓解肿胀和疼痛。冰袋或冷毛巾需包裹后敷于患处,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。避免直接接触皮肤以防冻伤,伤后48小时内持续冷敷效果最佳。

3.加压包扎减少内出血:弹性绷带适度加压包扎可限制肿胀范围,减少皮下出血和炎症反应。包扎时从远端向近端缠绕,松紧度以不影响血液循环为宜。过紧可能导致组织缺血,需定期检查皮肤颜色和温度。

4.抬高受伤部位促进血液回流:将患肢抬高至心脏水平以上,利用重力作用加速静脉回流,减轻淤血和肿胀。下肢扭伤可平躺时垫高腿部,上肢扭伤可用吊带悬吊。抬高时间越长效果越明显,尤其在休息时保持该姿势。

5.适当服用药物缓解症状:非甾体抗炎药可减轻疼痛和炎症,但需按说明书或医嘱使用,避免长期服用引发胃肠道不适。外用药膏也可辅助消肿止痛,但皮肤破损处禁用。药物仅为辅助手段,需结合其他处理措施。

扭伤初期不宜热敷或按摩,可能加重出血和肿胀。若疼痛持续加剧、关节明显变形或无法活动,需及时就医排除骨折或韧带断裂。康复期间逐步恢复活动强度,避免过早负重或剧烈运动。饮食可适当补充蛋白质和维生素,促进组织修复。