于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

扭伤应该怎么处理

2025.09.15 22:25

扭伤后应立即停止活动避免加重损伤、用冰袋冷敷患处减轻肿胀和疼痛、使用弹性绷带加压包扎限制局部出血、抬高受伤肢体促进血液回流、若疼痛持续或加重需及时就医。具体分析如下:

1.立即停止活动避免加重损伤:扭伤后关节周围软组织可能出现撕裂或拉伤,继续活动会导致损伤范围扩大。保持静止状态能减少组织进一步受损,为后续恢复创造条件。静止状态下关节受力最小,避免因错误动作引发二次伤害。

2.用冰袋冷敷患处减轻肿胀和疼痛:低温能使血管收缩,减少内出血和组织液渗出,从而缓解肿胀。冷敷每次不超过20分钟,间隔1小时重复,防止冻伤。疼痛减轻源于低温暂时抑制神经末梢敏感度。

3.使用弹性绷带加压包扎限制局部出血:适度压力能压迫血管断端,减少皮下淤血和关节腔积液。包扎时从远端向近端缠绕,松紧以不影响远端血液循环为宜。加压时间一般维持24至48小时。

4.抬高受伤肢体促进血液回流:利用重力作用加速静脉和淋巴回流,减少受伤部位淤血。肢体应高于心脏水平,如小腿扭伤时可平躺并用枕头垫高。持续抬高有助于缩短恢复周期。

5.若疼痛持续或加重需及时就医:严重扭伤可能伴随韧带断裂或骨折,自行处理无效时需专业诊断。医生通过触诊和影像检查明确损伤程度,必要时采用石膏固定或手术治疗。延误就医可能导致关节稳定性永久下降。

扭伤后48小时内避免热敷或按摩,防止血管扩张加重肿胀。恢复期间根据情况逐步进行关节活动度训练,但需避免剧烈运动。饮食上适当补充蛋白质和维生素,促进软组织修复。