杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

阴超可以看出宫腔粘连吗

2025.06.12 08:56

阴超可以辅助诊断宫腔粘连,但并非确诊的金标准。经阴道超声阴超能够通过高分辨率影像观察宫腔形态、内膜连续性及异常回声,对粘连存在一定的提示作用。其准确性受粘连程度、操作者经验及设备分辨率影响,可能存在漏诊或误诊的情况。

阴超检查宫腔粘连时,主要通过观察内膜厚度不均、宫腔线中断或宫腔积液等间接征象判断。轻度粘连可能仅显示为内膜局部变薄,而严重粘连可能出现宫腔结构扭曲或完全闭锁。部分情况下,阴超还可结合生理盐水灌注超声造影提高检出率,通过液体充盈宫腔更清晰地显示粘连带的形态和范围。但相比宫腔镜检查,阴超的敏感性和特异性较低,尤其对轻度或膜性粘连的识别存在局限。

需注意,阴超结果异常需结合临床症状如月经量减少、不孕及其他检查综合评估。若高度怀疑宫腔粘连,建议进一步行宫腔镜检查,该技术能直接观察粘连并同步治疗。检查前应避开月经期,选择经验丰富的医师操作以提高准确性。阴超对术后复查粘连复发有一定价值,但需定期随访,避免延误治疗时机。