杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

过度节食会让女性痛经吗

2025.06.12 08:56

过度节食确实可能引发或加重女性痛经症状。长期热量摄入不足会导致内分泌紊乱,影响生殖系统正常功能,进而干扰月经周期并加剧经期不适。临床观察发现,体脂率低于17%的女性出现继发性闭经的概率显著增高,而处于临界状态的节食者则常表现为痛经程度加重。

从生理机制分析,过度节食主要通过三条途径影响痛经:下丘脑-垂体-卵巢轴功能受抑制导致孕酮分泌不足,子宫内膜前列腺素合成失衡;脂肪组织过度消耗使雌激素水平下降,子宫肌层敏感性增强;铁、镁等矿物质缺乏直接引发子宫肌肉痉挛。研究数据显示,每日热量摄入低于1200大卡的女性,经血中前列腺素F2α浓度比正常饮食者高出40%-60%,这种物质正是引发子宫强烈收缩的关键介质。同时,低体脂状态会减少瘦素的分泌,进一步扰乱促性腺激素的脉冲式释放节律。

维持BMI在18.5-23.9的健康范围,每日摄入不少于1500大卡热量,确保优质蛋白质和必需脂肪酸的足量供给。经期前一周需特别注意补充维生素B6每日1.9mg和镁每日320mg,可显著降低子宫平滑肌兴奋性。出现持续三个月以上的严重痛经,或伴随月经周期紊乱时,应及时进行妇科超声和性激素六项检测。突然从长期节食转为暴饮暴食同样会加重内分泌失调,建议通过营养师指导逐步调整饮食结构。