王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

过度肥胖会引发痛经吗

2025.05.15 14:25

过度肥胖确实可能引发或加重痛经症状。肥胖女性更容易出现月经不调、痛经等问题,这与体内激素失衡、慢性炎症状态及代谢异常密切相关。脂肪组织作为活跃的内分泌器官,会干扰雌激素的正常代谢,导致子宫内膜前列腺素分泌异常,从而引发子宫强烈收缩和疼痛。

肥胖女性的脂肪细胞会分泌过量雌激素,打破体内激素平衡。这种雌激素优势状态会刺激子宫内膜过度增生,增加月经期前列腺素PGF2α的释放量,该物质是引发子宫痉挛性收缩的关键介质。同时,内脏脂肪堆积引发的慢性低度炎症反应,会提高全身炎症因子水平,加剧盆腔充血和疼痛敏感度。胰岛素抵抗作为肥胖常见并发症,也会通过影响卵巢功能加重月经紊乱。肥胖往往伴随运动不足,盆底肌力弱化会降低子宫血液供应效率,经血排出受阻时疼痛感更明显。

保持健康体重对缓解痛经有重要意义,但减肥需采取科学方式。极端节食可能导致营养缺乏反而加重月经问题,建议通过均衡饮食和规律运动逐步减重。富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物有助于降低炎症反应,全谷物和深色蔬菜中的镁元素能舒缓子宫肌肉紧张。体重指数超过30的人群建议在专业指导下制定减重计划,同时需排查多囊卵巢综合征等潜在内分泌疾病。经期疼痛持续加重或伴随异常出血时,应及时就医排除器质性疾病。