宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

慢性中耳炎有什么症状

2025.06.30 16:17

慢性中耳炎的症状包括耳内持续性或间歇性流脓、听力逐渐下降、耳部闷胀或压迫感、耳鸣以及偶发眩晕。具体分析如下:

1.耳内持续性或间歇性流脓:脓液可能呈现黄色或黄绿色,质地粘稠或稀薄,常伴有异味。流脓程度与炎症活动相关,急性发作时脓量增多,缓解期减少。脓液可能堵塞外耳道,导致暂时性听力障碍,需及时清理以避免感染扩散。

2.听力逐渐下降:炎症反复发作会导致鼓膜穿孔或听骨链损伤,声音传导受阻。早期表现为对低频声音敏感度降低,后期可能影响全频段听力。长期未治疗可能发展为混合性耳聋,恢复难度增大。

3.耳部闷胀或压迫感:由于中耳腔积液或黏膜肿胀,患者常感觉耳内堵塞,类似进水后的不适。擤鼻或吞咽时可能出现气过水声,但无法通过普通动作缓解。症状在夜间或气压变化时可能加重。

4.耳鸣:多为低频嗡嗡声或高频蝉鸣声,与内耳缺氧或神经受损有关。耳鸣在安静环境下尤为明显,可能干扰睡眠和注意力集中。部分患者伴随脉搏同步的搏动性耳鸣,提示血管异常。

5.偶发眩晕:中耳炎症波及内耳前庭器官时,可能引发短暂眩晕,表现为天旋地转或平衡失调。发作时间从数秒到数分钟不等,通常无意识丧失,但可能伴随恶心或呕吐。

慢性中耳炎患者应避免用力擤鼻,防止病菌经咽鼓管逆行感染。保持耳道干燥,游泳或洗头时使用防水措施。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。定期复查听力及鼓膜情况,必要时接受专业治疗。