杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么人流后还会出血

2025.09.29 12:08

人流后出血可能与子宫收缩不良、残留妊娠组织、感染、凝血功能异常、内分泌失调有关。具体分析如下:

1.子宫收缩不良:人流后子宫需要通过收缩来闭合开放的血管并排出残留物。若收缩力不足,血管无法有效闭合,会导致持续出血。部分人群子宫肌肉张力较弱,或术后休息不足,可能影响收缩效果。

2.残留妊娠组织:手术中未彻底清除胚胎或蜕膜组织,残留物会阻碍子宫修复,刺激内膜持续出血。出血量可能较多且伴有血块,需通过超声检查确认。

3.感染:术后护理不当或器械消毒不严格可能导致宫腔感染。炎症会损伤内膜血管,引发异常出血,常伴随腹痛、发热或分泌物异味。

4.凝血功能异常:部分人群存在血小板减少或凝血因子缺乏问题,导致血液无法正常凝固。即使子宫收缩良好,仍可能因凝血障碍而出血不止。

5.内分泌失调:妊娠突然终止会打乱激素水平,尤其是孕激素骤降可能延迟内膜脱落。内膜修复不同步时,会出现不规则出血,通常持续1-2周。

术后需保持外阴清洁,避免剧烈运动或过早同房。出血超过两周、量多于月经或伴随发热腹痛时,应及时就医复查。饮食注意补充铁和蛋白质,促进身体恢复。