宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

为什么人流后还会出血

2025.06.23 09:12

人流后出血可能与子宫收缩不良、蜕膜组织残留、感染、凝血功能异常、宫颈损伤有关。具体分析如下:

1.子宫收缩不良:子宫收缩力不足会导致血管无法有效闭合,持续出血。流产后子宫需要通过收缩来压迫血管止血,若收缩力弱或受到药物影响,可能延长出血时间。部分情况与子宫位置异常或既往分娩史有关,需结合具体情况判断。

2.蜕膜组织残留:妊娠期形成的蜕膜若未完全排出,可能阻碍子宫修复。残留组织可能引发局部炎症或异常出血,甚至伴随血块排出。超声检查可明确诊断,必要时需通过药物或手术清除。

3.感染:生殖道感染会破坏子宫内膜修复过程,导致出血时间延长。病原体侵入可能引起子宫内膜炎,表现为出血伴随异味或发热。及时抗感染治疗可避免病情加重。

4.凝血功能异常:某些疾病或药物可能影响凝血机制,使出血难以停止。血小板减少或凝血因子缺乏会延缓创面愈合,需通过血液检查明确原因并针对性处理。

5.宫颈损伤:手术操作可能造成宫颈黏膜裂伤或局部血管破裂。轻微损伤通常可自行愈合,但若出血量大或持续不止,需进行压迫止血或缝合修复。

流产后需密切观察出血量及颜色变化,避免剧烈运动或过早同房。出现发热、腹痛或出血量骤增时应立即就医。保持外阴清洁,遵医嘱用药,定期复查超声确认子宫恢复情况。饮食宜清淡营养,促进身体修复。