崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

做什么检查能查出输卵管通不通

2025.06.18 15:38

检查输卵管通畅性的方法包括子宫输卵管造影、超声输卵管造影、腹腔镜检查、宫腔镜检查、输卵管通液术。具体分析如下:

1.子宫输卵管造影:通过向子宫腔注入造影剂,在X光下观察造影剂在输卵管内的流动情况,判断输卵管是否通畅。该方法能清晰显示子宫形态及输卵管阻塞部位,但需注意造影剂可能引起过敏反应,且存在一定辐射。检查时间建议在月经干净后3-7天进行,避免子宫内膜增厚影响结果。

2.超声输卵管造影:在超声引导下向宫腔注入特殊造影剂,通过超声影像观察输卵管形态及造影剂流动。相比传统造影,无辐射且可重复操作,但对操作者技术要求较高。适用于对碘过敏或需避免辐射的人群,检查前需排空膀胱以减少干扰。

3.腹腔镜检查:通过腹部小切口插入腹腔镜,直接观察输卵管外观及盆腔情况,同时可进行通液试验验证通畅性。该方法准确性高且能同步处理粘连或病变,但属于有创操作,需全身麻醉,术后需恢复时间。适合疑似盆腔病变或需手术干预者。

4.宫腔镜检查:将宫腔镜经阴道置入子宫,观察宫腔形态及输卵管开口,可联合通液术评估通畅性。主要针对宫腔异常如粘连或息肉,但对输卵管全程显示有限,常与其他检查配合使用。检查前需禁食,避免麻醉风险。

5.输卵管通液术:向宫腔注入生理盐水,通过阻力及回流情况判断输卵管是否阻塞。操作简单且成本低,但结果依赖主观感受,准确性较低。适用于基层筛查或无造影条件时,检查后需预防感染。

检查前需避开月经期及急性炎症期,选择正规医疗机构操作。根据个体情况与医生沟通后确定合适方案,术后注意休息并遵医嘱用药。