崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

做什么检查能知道输卵管通不通

2025.06.18 15:38

检查输卵管通畅性的方法包括子宫输卵管造影、超声输卵管造影、腹腔镜检查、宫腔镜检查、输卵管通液术。具体分析如下:

1.子宫输卵管造影:通过向子宫腔注入造影剂并在X光下观察造影剂在输卵管内的流动情况,判断输卵管是否通畅。该方法能清晰显示子宫形态及输卵管走行,对轻微粘连也有诊断价值,但需注意造影剂过敏风险。

2.超声输卵管造影:在超声引导下向宫腔注入生理盐水或特殊造影剂,观察输卵管内的液体流动。无辐射且操作简便,但对操作者技术要求较高,可能因气泡干扰影响判断。

3.腹腔镜检查:通过腹部小切口插入腹腔镜直接观察输卵管外观及盆腔情况,可同步处理粘连或阻塞问题。属于有创检查,需全身麻醉,适用于疑难病例或需联合治疗的情况。

4.宫腔镜检查:将宫腔镜经阴道置入子宫,观察宫腔形态及输卵管开口,可联合通液术评估通畅性。对宫腔病变诊断更精准,但无法评估输卵管全程状态。

5.输卵管通液术:向宫腔注入生理盐水,通过阻力及反流情况初步判断通畅性。操作简单且成本低,但结果较主观,常作为初步筛查手段。

检查前需避开月经期,确认无急性感染或妊娠。根据个体情况选择合适方法,部分检查需提前禁食或麻醉评估。结果异常时需结合临床进一步处理。