崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

怎么检查输卵管畅而不通

2025.06.18 15:38

输卵管畅而不通的检查方法包括输卵管通液术、子宫输卵管造影、超声下输卵管造影、腹腔镜检查、宫腔镜检查。具体分析如下:

1.输卵管通液术:通过向宫腔内注入生理盐水,观察液体流动阻力和反流情况,判断输卵管是否通畅。操作简单且费用较低,但结果受主观因素影响较大,无法明确堵塞位置。需在月经干净后3-7天进行,避免感染风险。

2.子宫输卵管造影:在X光透视下向宫腔注入造影剂,通过影像观察输卵管形态及造影剂弥散情况。能清晰显示堵塞部位和盆腔粘连,但存在辐射暴露,需排除碘过敏史。检查后需避孕1-3个月。

3.超声下输卵管造影:将造影剂注入宫腔后,利用超声实时观察输卵管显影。无辐射且可重复操作,但对操作者技术要求高,可能因气泡干扰影响准确性。需选择专业医疗机构进行。

4.腹腔镜检查:通过腹部小切口插入内窥镜,直接观察输卵管外观及盆腔状况。可同时进行粘连分离或造口术,但属于有创操作,需全身麻醉,术后恢复时间较长。

5.宫腔镜检查:将光学镜经阴道置入宫腔,评估输卵管开口状态及近端堵塞。适用于疑似宫腔病变导致的堵塞,无法评估输卵管远端功能,常与腹腔镜联合使用。

检查前需避开经期及急性炎症期,术后两周禁止盆浴及性生活。根据个体情况选择合适方法,必要时结合多项检查综合评估。