交通型鞘膜积液是什么病

2025.06.18 09:39

交通型鞘膜积液是指鞘膜腔与腹腔之间存在异常通道，导致腹腔液体持续流入鞘膜腔引发的阴囊或腹股沟区积液。该疾病属于先天性发育异常，多见于婴幼儿，成人偶发，典型表现为单侧或双侧阴囊无痛性肿大，体位变化时积液量可能改变。

发病机制与胚胎期鞘状突未完全闭合有关，残留的通道使腹腔液体随腹压变化自由进出鞘膜腔。婴幼儿患者常见哭闹、咳嗽后阴囊肿胀加剧，平卧时减轻；成人可能因长期腹压增高如慢性咳嗽、重体力劳动诱发或加重症状。诊断需结合体格检查、透光试验及超声检查，需与腹股沟疝、睾丸肿瘤等疾病鉴别。

治疗需根据年龄和病情选择方案。婴幼儿部分病例可自愈，建议观察至1-2岁；若未闭合或症状加重，需手术高位结扎鞘状突。成人确诊后应尽早手术，避免反复感染或继发睾丸萎缩。术后需保持伤口清洁，避免剧烈运动或增加腹压的动作。日常注意观察阴囊肿胀变化，若出现红肿热痛或发热，需警惕感染并及时就医。未治疗者可能因长期积液压迫影响睾丸生精功能，故规范诊疗至关重要。

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