什么是交通性鞘膜积液

2025.06.18 09:39

交通性鞘膜积液是指鞘状突未完全闭合，导致腹腔液体通过未闭合的通道流入阴囊或腹股沟区域形成的积液。这种情况常见于婴幼儿，尤其是男性新生儿，与先天性发育异常有关，少数情况下也可能出现在成年人中。

鞘状突是胎儿时期连接腹腔与阴囊的通道，通常在出生前后自然闭合。若闭合不全，腹腔内的液体会随体位变化或腹压增高时流入鞘膜腔，形成交通性鞘膜积液。典型表现为阴囊或腹股沟区出现无痛性肿块，大小可随活动或体位改变而变化，平卧时可能缩小或消失。诊断主要依靠体格检查和超声检查，需与腹股沟疝、睾丸鞘膜积液等疾病鉴别。多数婴幼儿病例可随生长发育自行愈合，若2岁后仍未闭合或症状明显，需考虑手术治疗，如鞘状突高位结扎术。

注意避免剧烈运动或长时间哭闹，以免腹压增高加重症状。定期随访观察积液变化，若出现红肿、疼痛或肿块突然增大，需警惕嵌顿疝或感染可能，及时就医。术前避免感冒咳嗽，术后保持伤口清洁干燥，防止感染。成年患者需排查是否合并其他疾病，如肿瘤或炎症。饮食宜清淡，避免便秘。术后恢复期避免负重，遵医嘱复查。

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