泌尿结石有什么治疗方法

2025.06.12 09:24

泌尿结石的治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜碎石、开放手术。具体分析如下：

1.药物排石：通过服用特定药物促进结石排出，适用于直径较小的结石。药物可松弛输尿管平滑肌，缓解疼痛并加速结石移动。部分药物能溶解特定成分的结石，但需结合大量饮水辅助排泄。

2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒，随尿液排出。适用于肾盂或上段输尿管结石，需根据结石大小调整能量强度。术后可能出现血尿或肾绞痛，需密切观察。

3.输尿管镜取石：通过尿道插入细镜直达结石位置，用激光或器械粉碎并取出。适用于中下段输尿管结石，创伤小且恢复快。术中需避免输尿管损伤，术后可能留置支架管。

4.经皮肾镜碎石：在腰部穿刺建立通道，插入肾镜直接粉碎结石。适用于较大肾结石或鹿角形结石，需精准定位避免出血。术后需监测感染及肾功能指标。

5.开放手术：通过切开肾脏或输尿管直接取石，适用于复杂结石或其他方法无效时。手术创伤较大，需严格评估患者耐受性，术后恢复期较长。

治疗期间需保持每日饮水量，避免高草酸饮食，定期复查影像学检查。出现发热或持续疼痛应及时就医，根据结石成分调整生活习惯。

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