黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

肌肉无力症的症状都是什么

2025.09.11 19:33

肌肉无力症的症状包括肢体活动困难、眼睑下垂或复视、咀嚼或吞咽障碍、呼吸肌无力、疲劳感加重。具体分析如下:

1.肢体活动困难:肌肉无力症常表现为四肢近端肌肉无力,例如抬臂困难、爬楼梯费力或蹲起受限。症状多呈对称性发展,晨轻暮重,活动后加重,休息后缓解。部分患者可能出现颈部肌肉无力导致抬头困难,或躯干肌肉受累引发坐立不稳。

2.眼睑下垂或复视:眼部肌肉受累时出现单侧或双侧眼睑下垂,遮盖瞳孔影响视野。复视多因眼外肌协调障碍,表现为视物重影,尤其在长时间用眼后加重。部分患者可能伴随眼球转动受限,但瞳孔对光反射通常正常。

3.咀嚼或吞咽障碍:面部和咽喉部肌肉无力导致咀嚼无力,进食时间延长,严重时需依赖流质食物。吞咽障碍表现为饮水呛咳、发声含糊或鼻音加重,可能引发误吸性肺炎。症状波动性明显,连续说话或进食后加重。

4.呼吸肌无力:累及膈肌和肋间肌时出现呼吸困难,平卧时加重,需垫高头部缓解。严重者出现呼吸浅快、咳嗽无力,甚至呼吸衰竭。夜间睡眠中可能因通气不足导致频繁觉醒,晨起头痛常见。

5.疲劳感加重:肌肉易疲劳性是该病的核心特征,重复动作后肌力明显下降,例如握拳后难以松开。疲劳程度与活动强度不成正比,短暂休息可部分恢复,但长时间活动后症状持续。

出现上述症状需及时就医,避免自行服用药物或过度锻炼。诊断需结合临床检查和专项测试,早期干预有助于改善预后。日常注意记录症状变化规律,避免情绪紧张和感染诱发加重。