宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

孕早期是不是都胎盘低

2025.05.23 09:19

孕早期胎盘位置偏低的情况并不少见,但并非所有孕妇都会出现这种现象。胎盘在妊娠初期通常附着于子宫下段,随着子宫增大,多数胎盘会逐渐上移。医学上称为胎盘低置的状态,在孕早期属于相对常见的生理现象,但需要动态观察其变化趋势。

胎盘低置的发生与多种因素相关。子宫内膜状态不佳、多次流产史、子宫手术疤痕等因素可能影响胎盘着床位置。孕早期超声检查发现胎盘下缘接近或覆盖宫颈内口时,医生通常会建议随访观察。随着孕周增长,子宫下段拉伸形成子宫峡部,约90%的胎盘低置案例会在孕28周前自然上移。若胎盘持续覆盖宫颈内口超过28周,则诊断为前置胎盘,属于高危妊娠范畴。临床数据显示,35岁以上孕妇或试管婴儿受孕者出现持续性胎盘低置的概率略高。

定期产检和超声监测对胎盘低置孕妇尤为重要。孕早期发现胎盘位置偏低时,应避免剧烈运动和重体力劳动,禁止性生活以防出血。出现阴道流血、腹痛等症状需立即就医。饮食上注意补充优质蛋白和铁剂,保持大便通畅。不建议长时间卧床,适度活动有助于促进血液循环。孕28周复查胎盘位置前,无需过度焦虑,但需严格遵循医嘱进行随访。若确诊为前置胎盘,需提前制定分娩方案,选择具备抢救条件的医疗机构待产。