宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

怀二胎是不是胎盘都低

2025.05.23 09:19

怀二胎并不一定都会出现胎盘低置的情况。胎盘位置在每次妊娠中都是独立的,前次胎盘位置不会直接影响后续妊娠。胎盘低置的发生与多种因素有关,包括子宫环境、胚胎着床位置等,二胎孕妇的胎盘位置可能正常,也可能出现低置,需通过超声检查确认。

胎盘低置在医学上称为前置胎盘,指胎盘附着于子宫下段,接近或覆盖宫颈内口。二胎孕妇若存在子宫瘢痕如剖宫产史、多次流产史或子宫畸形,可能增加胎盘低置的风险。年龄较大、多胎妊娠或辅助生殖技术受孕的孕妇也需警惕。胎盘低置可能导致妊娠中晚期无痛性阴道出血,需密切监测。超声检查是诊断胎盘位置的主要手段,通常在孕20周左右初步评估,孕晚期再次确认。

孕期发现胎盘低置需避免剧烈运动和重体力劳动,减少长时间站立或行走。禁止性生活及盆腔检查,以防刺激宫颈引发出血。出现阴道流血、腹痛等症状需立即就医。部分孕妇随着子宫增大,胎盘位置可能上移,但完全性前置胎盘需提前计划剖宫产。定期产检、均衡营养及保持情绪稳定对胎盘低置孕妇尤为重要。医疗团队会根据具体情况制定个性化方案,确保母婴安全。