宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

孕期胎盘低是这么回事

2025.05.23 09:19

孕期胎盘低是指胎盘附着在子宫下段,接近或覆盖宫颈内口的情况。医学上称为前置胎盘或胎盘低置状态。根据胎盘与宫颈口的距离可分为完全性、部分性和边缘性前置胎盘。这种现象在孕早期较常见,随着子宫增大,部分胎盘位置可能上移,但若持续至孕中晚期,可能引发出血等风险,需密切监测。

胎盘低置的成因尚不完全明确,但与多次流产、剖宫产史、多胎妊娠、子宫内膜损伤等因素相关。孕早期超声检查是诊断的主要手段。多数孕妇无明显症状,部分可能出现无痛性阴道出血,尤其在孕晚期或临产时。若出血频繁或量大,可能威胁母婴安全,需及时就医。胎盘位置异常还可能影响胎儿发育空间,增加早产或胎儿生长受限的风险。

孕期发现胎盘低需避免剧烈运动和重体力劳动,减少长时间站立或下蹲动作。禁止性生活及盆腔检查,以防刺激宫颈引发出血。定期产检和超声复查至关重要,尤其孕28周后需明确胎盘最终位置。若出现出血、腹痛等症状应立即卧床休息并就医。部分严重病例需提前住院观察,甚至择期剖宫产。保持心态平稳,避免焦虑,多数边缘性胎盘低置可通过科学管理安全分娩。