什么是急性会厌炎

2025.07.21 09:03

急性会厌炎是一种突发且进展迅速的会厌及其周围组织感染性炎症，属于耳鼻喉科急症。会厌位于喉部入口处，负责吞咽时遮盖气道防止食物误入。当会厌发生急性炎症时，局部充血肿胀可能导致气道梗阻，严重时可引发窒息甚至危及生命。

该病常见病因包括细菌感染如B型流感嗜血杆菌、病毒感染或物理化学刺激。典型症状为突发剧烈咽喉疼痛伴吞咽困难，可能出现发热、声音嘶哑及吸气性喉鸣。病情进展时，患者常因会厌水肿呈现前倾坐位、张口流涎，出现三凹征等呼吸困难体征。诊断主要依靠喉镜检查，可见樱桃红色肿胀的会厌，但需避免刺激引发喉痉挛。治疗需立即静脉注射广谱抗生素联合糖皮质激素，重症者需行气管切开术建立人工气道。及时干预下多数患者预后良好，但延误处理可能因窒息导致死亡。

预防急性会厌炎需重视上呼吸道感染早期治疗，避免接触刺激性气体。出现吞咽疼痛伴呼吸不畅时需立即就医，转运过程中保持患者安静坐位，避免仰头导致气道完全阻塞。儿童及免疫力低下者接种流感嗜血杆菌疫苗可显著降低发病率。治疗期间严格禁食直至水肿消退，监测血氧饱和度变化。恢复期需复查喉镜确认炎症完全吸收，警惕复发可能。

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