王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

怀孕子宫肌瘤有影响吗

2025.05.15 14:25

怀孕期间合并子宫肌瘤可能会对妊娠产生一定影响。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,孕期激素水平变化可能刺激肌瘤生长,但具体影响因人而异,需结合肌瘤大小、位置及数量综合评估。

子宫肌瘤对妊娠的影响主要体现在几个方面。孕早期,黏膜下肌瘤可能干扰胚胎着床,增加流产风险;肌壁间肌瘤若体积较大,可能压迫宫腔,限制胎儿生长空间;宫颈或子宫下段肌瘤可能阻碍产道,增加剖宫产概率。部分孕妇可能出现腹痛、阴道流血等症状,需警惕肌瘤红色变性或胎盘早剥等并发症。孕期雌激素升高可能促使肌瘤体积增大,但多数增长幅度有限,产后激素回落时肌瘤可能缩小。

注意事项包括定期产检和超声监测肌瘤动态。孕妇应避免剧烈运动,减少腹部压力,预防肌瘤扭转或变性。若出现持续腹痛、发热或异常出血,需及时就医。分娩方式需由医生根据肌瘤位置、胎儿状况等综合决定,必要时选择剖宫产。孕期通常不处理肌瘤,除非发生严重并发症。产后需随访肌瘤变化,部分病例可能需手术干预。保持均衡饮食、避免雌激素类保健品,有助于控制肌瘤生长。