陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾损伤的并发症有哪些

2025.06.12 09:24

肾损伤的并发症包括电解质紊乱、高血压、贫血、尿毒症、感染。具体分析如下:

1.电解质紊乱:肾损伤可能导致体内电解质平衡失调,常见表现为血钾升高、血钙降低或血磷升高。高钾血症可引发心律失常甚至心脏骤停,低钙血症则可能导致肌肉痉挛或抽搐。肾脏调节电解质的功能受损后,机体无法有效排除多余电解质或保留必要元素,进一步加重全身代谢负担。

2.高血压:肾脏功能减退时,水钠潴留和肾素-血管紧张素系统激活会导致血压升高。长期高血压可能损害心脏、血管及其他器官,增加心脑血管事件风险。肾性高血压通常难以控制,需结合药物及饮食干预以减缓病情进展。

3.贫血:肾脏分泌促红细胞生成素减少,导致红细胞生成不足,引发肾性贫血。患者表现为乏力、面色苍白及活动耐力下降。贫血还可能加重心脏负担,诱发心力衰竭,需通过补充造血原料或药物改善症状。

4.尿毒症:肾功能严重丧失时,代谢废物无法排出,积聚在血液中引发尿毒症。症状包括恶心、呕吐、皮肤瘙痒及意识障碍。尿毒症可能累及多个系统,需依赖透析或移植维持生命。

5.感染:肾损伤患者免疫力下降,易发生泌尿系统、呼吸道或全身感染。感染可能进一步加重肾脏负担,形成恶性循环。预防感染需注重个人卫生及定期监测炎症指标。

日常需严格控制饮食中蛋白质及盐分摄入,避免使用肾毒性药物,定期监测肾功能指标。出现异常症状应及时就医,根据医嘱调整治疗方案,延缓并发症进展。