真菌性尿路感染的症状有哪些

2025.06.12 09:25

真菌性尿路感染的症状包括排尿时有灼烧感或疼痛、尿液浑浊或带有异味、尿频或尿急、下腹部或腰部不适、发热或寒战。具体分析如下：

1.排尿时有灼烧感或疼痛：真菌侵入尿道或膀胱黏膜时，局部炎症刺激神经末梢，导致排尿时出现明显的灼烧感或刺痛。疼痛可能从尿道延伸至会阴部，尤其在尿液排出时加重。部分患者可能误认为是细菌感染，但真菌感染引起的疼痛通常伴随其他典型症状。

2.尿液浑浊或带有异味：真菌繁殖会导致尿液中混入大量菌丝、脱落细胞或代谢产物，使尿液呈现白色絮状或浑浊状态。异味可能类似发酵味或霉味，与细菌感染产生的氨味不同。尿液静置后可能出现沉淀物，需通过显微镜检查确认真菌成分。

3.尿频或尿急：真菌刺激膀胱壁或尿道黏膜，引发膀胱过度活动反应，表现为排尿次数显著增加且每次尿量减少。尿急感可能突然出现且难以控制，夜间也可能频繁起夜。症状持续时需警惕真菌上行感染至肾脏的风险。

4.下腹部或腰部不适：真菌侵犯膀胱或输尿管时，局部炎症可引起隐痛或坠胀感，位置多位于耻骨上方或单侧腰部。腰部钝痛可能提示真菌已波及肾脏，伴随肾区叩击痛。部分患者误以为是肌肉劳损，需结合尿液检查鉴别。

5.发热或寒战：真菌进入血液或引发全身炎症反应时，体温调节中枢受刺激，导致体温升高至38℃以上，伴随畏寒或寒战。发热多提示感染加重或已累及上尿路，需及时干预以避免脓毒症等严重并发症。

出现上述症状时，应避免自行使用抗菌药物，以免加重真菌繁殖。保持外阴清洁干燥，减少糖分摄入可抑制真菌生长。糖尿病患者需严格控制血糖，免疫力低下者应尽早就医。尿液培养和药敏试验是确诊的关键，治疗期间需遵医嘱完成疗程。

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