黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗血管堵塞怎么治疗

2025.09.11 19:34

脑梗血管堵塞的治疗方法包括溶栓治疗、血管内介入治疗、抗血小板和抗凝治疗、降脂稳定斑块治疗、康复治疗。具体分析如下:

1.溶栓治疗:通过静脉注射溶栓药物溶解血栓,恢复血流,适用于发病早期,时间窗通常为4.5小时内,需严格评估出血风险,避免脑出血等并发症。

2.血管内介入治疗:采用机械取栓或支架植入等方式直接疏通堵塞血管,适用于大血管闭塞,尤其对溶栓无效或时间窗较长的患者,需专业团队操作以减少血管损伤。

3.抗血小板和抗凝治疗:使用阿司匹林等抗血小板药物或华法林等抗凝药物防止血栓扩大或新血栓形成,需根据病情调整剂量,长期用药需监测出血倾向。

4.降脂稳定斑块治疗:通过他汀类药物降低血脂水平,减缓动脉粥样硬化进展,稳定血管斑块,降低再梗风险,需定期复查肝功能及肌酸激酶。

5.康复治疗:在病情稳定后尽早开始肢体功能训练、语言康复等,促进神经功能恢复,减少后遗症,需制定个性化方案并坚持长期锻炼。

治疗过程中需密切监测生命体征,避免情绪激动或剧烈活动,饮食以低盐低脂为主,定期复查影像学及血液指标,出现头痛、呕吐等症状及时就医。