黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗堵塞怎么办

2025.08.11 14:18

脑梗堵塞需立即就医进行溶栓或取栓治疗、遵医嘱使用抗血小板或抗凝药物、控制高血压及糖尿病等基础疾病、康复期坚持肢体及语言功能训练、调整饮食结构并戒烟限酒。具体分析如下:

1.立即就医进行溶栓或取栓治疗:脑梗急性期需争分夺秒就医,发病4.5小时内可静脉溶栓溶解血栓,超过时间窗或大血管闭塞需机械取栓。治疗越早,脑组织缺血损伤越小,后遗症风险显著降低。

2.遵医嘱使用抗血小板或抗凝药物:阿司匹林等抗血小板药可防止血栓扩大,房颤患者需用抗凝药预防新血栓形成。用药需严格遵循剂量与时间,避免擅自停药或换药引发二次梗塞。

3.控制高血压及糖尿病等基础疾病:长期高血压会损伤血管内皮,糖尿病加速动脉硬化,均需通过药物和监测将血压、血糖稳定在目标范围,减少血管病变进展。

4.康复期坚持肢体及语言功能训练:发病后1-3个月是黄金恢复期,需在康复师指导下进行运动、平衡及语言练习,促进神经功能代偿,改善偏瘫或失语症状。

5.调整饮食结构并戒烟限酒:低盐低脂饮食减少血管负担,增加膳食纤维摄入;烟草中的尼古丁会收缩血管,酒精干扰代谢,戒断可降低复发概率。

突发脑梗需避免自行服药或拖延,转运时保持头部平稳。康复过程中需定期复查血管情况,情绪波动可能影响血压稳定,需保持心态平和。