黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

肩周炎的康复疗法有哪些

2025.08.11 14:18

肩周炎的康复疗法包括热敷缓解疼痛与僵硬、适度拉伸改善活动范围、推拿促进血液循环、针灸调节经络气血、功能锻炼增强肌力。具体分析如下:

1.热敷缓解疼痛与僵硬:通过温热刺激局部组织,扩张血管,加速代谢废物排出,减轻炎症反应。常用热水袋或中药熏蒸,每日15-20分钟,温度控制在40-45℃避免烫伤。热敷后肌肉松弛,可配合轻度活动提升效果。长期坚持能逐步缓解粘连,但急性期红肿时禁用。

2.适度拉伸改善活动范围:针对肩关节设计缓慢的拉伸动作,如钟摆运动或爬墙练习。动作需轻柔渐进,以轻微酸胀感为限,避免暴力拉扯加重损伤。每日2-3次,每次10分钟,逐步增加幅度。长期坚持可松解粘连的关节囊,恢复肩部灵活性。

3.推拿促进血液循环:通过揉捏、点按等手法刺激肩周穴位,如肩髃、肩髎等,改善局部气血瘀滞。手法需由轻到重,以患者耐受为宜,每次20-30分钟。推拿后需保暖,避免受凉。适用于慢性期,急性炎症期慎用。

4.针灸调节经络气血:选取肩贞、天宗等穴位,通过针刺激发经气运行,缓解疼痛与僵硬。需由专业医师操作,留针15-20分钟,每周3次。针灸能调节神经反射,减少肌肉痉挛,但皮肤感染或出血倾向者禁用。

5.功能锻炼增强肌力:逐步进行抗阻训练,如弹力带拉伸或哑铃侧平举,以恢复肩袖肌群力量。初始负荷宜轻,每组10-15次,每日2组。力量提升后逐渐增加强度,避免过度疲劳导致复发。

康复过程中需避免长时间保持固定姿势,注意肩部保暖,防止受寒。饮食宜清淡,忌辛辣刺激。若症状持续加重或伴随发热,应及时就医。