小儿腹泻补液怎么计算

2025.09.25 16:46

小儿腹泻补液计算需根据脱水程度、体重和补液性质综合评估。轻中度脱水以口服补液为主，重度脱水需静脉补液，具体补液量需结合患儿体重和脱水程度精确计算。

补液计算主要分为累积损失量、继续损失量和生理需要量三部分。累积损失量根据脱水程度计算：轻度脱水补液量为30-50ml/kg，中度脱水为50-100ml/kg，重度脱水为100-120ml/kg。补液性质优先选择低渗口服补液盐ORS，静脉补液常用1/2张至2/3张液体。继续损失量按每次腹泻10-20ml/kg补充，生理需要量按每日60-80ml/kg计算。补液速度需分阶段调整，初期快速补充以纠正休克，后续缓慢补充至脱水纠正。

补液过程中需密切监测患儿精神状态、皮肤弹性、尿量和电解质水平。避免过快补液导致心衰或脑水肿，同时警惕低钾、低钠等电解质紊乱。母乳喂养患儿可继续哺乳，人工喂养患儿需适当稀释配方奶。补液后仍频繁呕吐或腹胀需及时就医。注意补液温度适宜，少量多次喂养以减少胃肠道刺激。补液方案需根据病情动态调整，确保安全有效纠正脱水。

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