鼻渊的症状和体征是什么

2025.06.30 16:16

鼻渊的症状和体征包括鼻塞流脓涕、嗅觉减退或丧失、头痛或面部胀痛、鼻腔分泌物倒流至咽部、鼻黏膜充血肿胀。具体分析如下：

1.鼻塞流脓涕：鼻渊患者常出现持续性鼻塞，伴有黏稠或脓性鼻涕。鼻涕颜色多呈黄绿色，质地黏稠不易擤出，严重时可能带有血丝。鼻腔内脓性分泌物积聚可能导致通气不畅，尤其在平卧时症状加重。鼻涕量多时可从前鼻孔流出或向后倒流入咽部。

2.嗅觉减退或丧失：由于鼻腔黏膜充血肿胀及脓性分泌物阻塞嗅区，患者可能出现嗅觉功能下降。轻者仅对气味敏感度降低，重者完全无法辨别气味。长期鼻渊未及时治疗可能导致嗅觉神经受损，恢复困难。

3.头痛或面部胀痛：鼻渊引起的头痛多位于前额、眉间或眼眶周围，呈钝痛或胀痛感。疼痛程度与鼻窦内压力变化相关，低头或咳嗽时加重。上颌窦炎可能引起面颊部胀痛，筛窦炎则多表现为鼻根或眼内眦疼痛。

4.鼻腔分泌物倒流至咽部：脓性鼻涕经后鼻孔流入咽部，引发咽部异物感或黏痰附着感。晨起时症状明显，常伴频繁清嗓或咳嗽。长期刺激可能导致咽炎或喉部不适，夜间平卧时倒流加重可能诱发呛咳。

5.鼻黏膜充血肿胀：鼻腔检查可见鼻甲肥大，黏膜呈暗红色或苍白色，表面附有脓性分泌物。中鼻道或嗅裂处常有脓液积聚，严重者鼻黏膜可能出现息肉样变。急性期黏膜充血明显，慢性期则表现为黏膜增厚。

鼻渊患者应避免用力擤鼻以防炎症扩散，保持鼻腔湿润有助于分泌物排出。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。及时治疗上呼吸道感染可降低鼻渊发作风险，症状持续不缓解需就医明确诊断。

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