宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

患鼻渊性头痛的症状

2025.06.30 16:16

鼻渊性头痛常表现为前额或眉间胀痛、伴随鼻塞或流脓涕、嗅觉减退或丧失、疼痛在低头或咳嗽时加重、可能伴有发热或全身不适。具体分析如下:

1.前额或眉间胀痛:鼻渊性头痛多集中于前额或眉弓区域,疼痛呈持续性钝痛或胀痛。鼻窦黏膜炎症导致腔内压力增高,刺激三叉神经分支引发疼痛。上颌窦、筛窦炎症常放射至面部及眼眶周围,疼痛程度与炎症严重程度相关。

2.伴随鼻塞或流脓涕:鼻腔分泌物增多且黏稠,多为黄绿色脓性分泌物。鼻甲肿胀阻塞鼻道,导致通气障碍。脓涕倒流至咽喉可能引发咳嗽,夜间症状尤为明显。分泌物滞留进一步加重窦腔压力,形成恶性循环。

3.嗅觉减退或丧失:炎症累及嗅区黏膜或阻塞嗅裂,导致气味分子无法到达嗅觉感受器。长期鼻黏膜肿胀可能造成嗅神经功能暂时性损伤,严重者可能出现永久性嗅觉障碍。

4.疼痛在低头或咳嗽时加重:体位改变使脓液流动,增加窦腔压力。咳嗽时颅内压升高,间接刺激鼻窦黏膜神经末梢。疼痛波动是鼻窦源性头痛的典型特征,有助于与其他类型头痛鉴别。

5.可能伴有发热或全身不适:急性发作期可能出现低热或中度发热,反映体内炎症反应。毒素吸收可导致乏力、食欲减退等全身症状。体温变化与感染程度相关,需警惕颅内并发症。

出现上述症状时应避免用力擤鼻,防止炎症扩散。保持鼻腔湿润有助于缓解黏膜水肿,饮食宜清淡并补充水分。症状持续超过一周或高热不退需及时就医,避免自行使用镇痛药物掩盖病情。