陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿检能查出哪些病

2025.06.12 09:24

尿检能查出糖尿病、肾脏疾病、肝脏疾病、泌尿系统感染、代谢异常。具体分析如下:

1.糖尿病:尿检可通过检测尿糖水平辅助诊断糖尿病。正常情况下尿液中不含葡萄糖,但当血糖浓度超过肾糖阈时,葡萄糖会随尿液排出。尿糖阳性提示血糖控制不佳或糖尿病可能,需结合血糖检测进一步确认。

2.肾脏疾病:尿检能发现蛋白尿、血尿等异常,提示肾脏损伤。蛋白尿常见于肾小球滤过功能异常,血尿可能与肾炎、结石或肿瘤有关。尿比重和渗透压检测可反映肾脏浓缩功能,帮助评估慢性肾病或急性肾损伤。

3.肝脏疾病:尿胆红素和尿胆原检测有助于判断肝胆功能。尿胆红素阳性提示胆汁排泄受阻,如肝炎或胆管梗阻;尿胆原增多可能与溶血或肝功能异常相关。结合其他指标可辅助诊断黄疸病因。

4.泌尿系统感染:尿液中白细胞、细菌或亚硝酸盐阳性提示感染。白细胞增多常见于膀胱炎或肾盂肾炎,细菌检测可明确病原体类型。尿培养能进一步指导抗生素选择,帮助治疗尿路感染。

5.代谢异常:尿检可发现尿酸、酮体或氨基酸等代谢产物异常。酮尿常见于饥饿或糖尿病酮症酸中毒,尿酸升高可能与痛风相关,氨基酸尿提示遗传性代谢疾病。这些指标有助于排查代谢紊乱性疾病。

尿检前需避免剧烈运动或大量饮水,以免影响结果准确性。留取中段尿以减少污染,女性应避开月经期。部分药物或食物可能干扰检测,需提前告知医生。异常结果需结合临床症状和其他检查综合判断。