陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

膀胱肿瘤尿血块如何治疗

2025.06.25 11:54

膀胱肿瘤尿血块的治疗方法包括手术切除肿瘤、电灼或激光治疗止血、药物灌注控制出血、介入栓塞阻断血供、中医中药调理止血。具体分析如下:

1.手术切除肿瘤:手术是治疗膀胱肿瘤尿血块的主要手段,通过膀胱镜或开放手术将肿瘤彻底切除,同时清除血块。根据肿瘤大小和位置选择经尿道电切术或部分膀胱切除术,术后需定期复查防止复发。

2.电灼或激光治疗止血:对于较小肿瘤或出血点,可采用电灼或激光直接凝固止血。该方法创伤小、恢复快,适用于早期表浅肿瘤,但需多次治疗确保效果。

3.药物灌注控制出血:通过导尿管将止血药或化疗药物注入膀胱,直接作用于肿瘤和出血部位。常用药物包括凝血酶、卡介苗等,可减少血块形成并抑制肿瘤生长。

4.介入栓塞阻断血供:在影像引导下将栓塞材料注入肿瘤供血动脉,阻断血流从而止血。适用于无法手术或药物控制无效的病例,需注意栓塞后可能出现的局部缺血反应。

5.中医中药调理止血:采用具有止血、散结作用的中药方剂,如三七、白及等,辅助缓解症状。需结合体质辨证施治,长期服用可改善整体状况。

治疗期间需密切观察出血情况,避免剧烈运动或憋尿,饮食宜清淡,定期复查膀胱镜和影像检查。出现发热、疼痛加重或血尿持续需及时就医。